Check-up do homem: os exames que realmente importam (e quando fazer cada um)

Dr. Edgar Oliveira Sarmento Urologista e Andrologista · CRM-DF 21907 · RQE 19458

Médico formado em 2012, com Residências Médicas em Cirurgia Geral e Urologia e pós-graduação em Cirurgia Robótica e Minimamente Invasiva. Atua em Andrologia (a área que cuida da saúde do homem, com foco em sexualidade e infertilidade), com prática clínica orientada por evidências científicas.

Conteúdo escrito e revisado por médico · Atualizado em 31 Jul 2026

O homem brasileiro vive 7 anos a menos e chega ao consultório mais tarde. Entenda quais exames fazem diferença de verdade: testosterona, perfil metabólico, próstata e espermograma, e em que idade cada um entra.

Existe um dado que resume bem o problema: no Brasil, o homem vive em média 7,1 anos a menos que a mulher. E não é porque o corpo masculino seja mais frágil. É porque ele procura menos o médico, adia a consulta e costuma chegar quando a doença já avançou. Dados do Ministério da Saúde mostram que cerca de 70% dos homens só vão ao consultório levados pela esposa, pela mãe ou pelos filhos.

Meu objetivo neste texto é simples: te mostrar que um check-up masculino não precisa ser uma bateria interminável de exames. Ele precisa ser direcionado. Vou explicar quais exames realmente importam e em que momento da vida cada um entra.

O básico que sustenta tudo: o perfil metabólico

Antes de qualquer coisa sofisticada, vêm os exames simples que dizem muito: glicemia, hemoglobina glicada, colesterol e frações, triglicerídeos e pressão arterial, somados ao peso e à circunferência abdominal. Eles não são só sobre o coração. Diabetes, obesidade e colesterol alto estão entre as maiores causas de disfunção erétil e de queda de testosterona. Cuidar do metabolismo é cuidar da vida sexual.

Testosterona: quando faz sentido dosar

Aqui preciso ser honesto, mesmo indo contra a moda. Não se deve dosar testosterona em todo mundo por rotina. A dosagem é indicada quando há sintomas compatíveis, como queda de libido, cansaço persistente, perda de massa muscular e desânimo. E, quando indicada, ela tem regras: coleta pela manhã (entre 7h e 11h), em jejum, e repetida em outro dia, porque o hormônio varia muito de um dia para o outro.

Exame isolado não fecha diagnóstico. Testosterona baixa sem sintomas, ou sintomas com testosterona normal, pedem investigação mais ampla, não uma receita automática de reposição.

Próstata: a partir dos 50, ou dos 45 com risco

A avaliação da próstata combina PSA e exame clínico, e a orientação da Sociedade Brasileira de Urologia é começar aos 50 anos, antecipando para os 45 em homens negros, com obesidade ou com histórico familiar em parente de primeiro grau. O ponto-chave hoje é a decisão compartilhada: o urologista explica riscos e benefícios e a escolha é feita junto com você.

A queixa sexual é uma porta de entrada, não um detalhe

Se existe um item do check-up masculino que costuma ser escondido por vergonha, é a saúde sexual. E é justamente ele que pode salvar sua vida. Em cerca de dois terços dos homens, a disfunção erétil aparece antes da doença coronariana, com um intervalo estimado de 2 a 5 anos. Isso significa uma janela preciosa para investigar e prevenir um infarto.

Planeja ter filhos? Inclua o espermograma

O espermograma entra quando o casal tenta engravidar há 12 meses sem sucesso (ou 6 meses se a parceira tem 35 anos ou mais), e imediatamente quando há antecedentes de risco. Como os resultados variam bastante entre coletas, o exame costuma ser repetido antes de qualquer conclusão.

Cuidar da saúde não é falta de virilidade, é o contrário disso. Se faz tempo que você não faz uma avaliação completa, agende sua consulta e vamos montar um check-up sob medida para a sua idade e o seu histórico.