Entendendo a Andropausa e a DAEM
Com o avanço da idade, é natural que o homem experimente mudanças físicas e hormonais. A queda gradual dos níveis de testosterona após os 40 anos é um fenômeno fisiológico. Quando essa queda atinge níveis baixos o suficiente para causar sintomas significativos, chamamos de Disfunção Androgênica do Envelhecimento Masculino (DAEM), popularmente conhecida como Andropausa.
O Dr. Edgar Oliveira Sarmento, urologista e andrologista com consultório na Asa Sul, em Brasília, é referência no diagnóstico e tratamento seguro da DAEM.
O que é a Andropausa?
A andropausa não existe, pois o homem não está regulado para parar de produzir testosterona. O que tende a acontecer é uma queda gradual dos níveis de testosterona, geralmente a partir dos 40 anos, também chamada de Disfunção Androgênica do Envelhecimento Masculino (DAEM).
Diferentemente da menopausa nas mulheres, que é um processo definido e marcado pela interrupção completa da produção hormonal, nos homens ocorre uma redução progressiva e gradual dos níveis de testosterona ao longo dos anos. Esta condição pode causar diversos sintomas que impactam a qualidade de vida, mas pode ser diagnosticada e tratada adequadamente.
Sintomas da DAEM
Os sintomas da DAEM são similares aos da deficiência de testosterona e podem incluir:
Sintomas Sexuais:
- Redução da libido (desejo sexual)
- Disfunção erétil
- Diminuição das ereções matinais
Sintomas Físicos e Metabólicos:
- Fadiga e falta de energia persistentes
- Redução da massa muscular (sarcopenia)
- Aumento da gordura visceral (abdominal)
- Risco de osteoporose
Sintomas Psicológicos:
- Alterações de humor e irritabilidade
- Dificuldade de concentração e memória
- Distúrbios do sono
- Redução da energia e disposição
Diagnóstico e Tratamento
O diagnóstico da DAEM é feito através de avaliação clínica detalhada e exames laboratoriais que medem os níveis de testosterona. O tratamento, quando indicado, segue os mesmos princípios da reposição hormonal, sempre com acompanhamento médico especializado.
O Dr. Edgar Oliveira Sarmento realiza:
- Avaliação sintomática: Questionários validados para quantificar a gravidade
- Confirmação laboratorial: Testosterona Total e Livre (pela manhã), SHBG
- Exclusão de outras causas: Hipotireoidismo, apneia do sono, diabetes, depressão
- Plano de tratamento: Reposição hormonal quando indicada, com monitoramento rigoroso
Tratamento: Terapia de Reposição de Testosterona (TRT)
Quando o diagnóstico é confirmado, a TRT é o tratamento mais eficaz para reverter os sintomas. O Dr. Edgar Oliveira Sarmento oferece reposição através de todas as vias disponíveis:
- Géis transdérmicos: Mimetizam a produção natural, níveis estáveis diariamente
- Implantes (Pellets): Liberação lenta por vários meses
- Injetáveis de longa ação: Injeções periódicas
Monitoramento e Segurança
O acompanhamento rigoroso é fundamental:
- Risco prostático: PSA e toque retal contínuos
- Risco cardiovascular: Hematócrito e perfil lipídico
- Efeitos colaterais: Controle do estradiol e ginecomastia
- Ajustes do tratamento: Otimização conforme necessário
Abordagem Integral
O tratamento vai além da medicação:
- Estilo de vida: Atividade física (especialmente treinamento de força) e dieta balanceada
- Saúde mental: Fatores psicológicos associados à fadiga e depressão
- Prevenção: Identificação e prevenção de problemas de saúde relacionados
Recupere Sua Vitalidade
Se você percebe os sinais do envelhecimento hormonal, a avaliação com o Dr. Edgar Oliveira Sarmento é o primeiro passo para restaurar sua energia e qualidade de vida.
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